衡水市加快推进医联体建设提升群众获得感

　　4月18日，衡水市政府新闻办召开医共体建设情况新闻发布会，市卫生计生委新闻发言人曹双清作情况介绍。近年来，我市医联体建设按照试点探索、有序推进、规范运行的工作思路，由点到面逐步展开，不断提升群众就医获得感。截至目前，市级医院共建立医联体4个，专科联盟4个，各县市区共建立医共体7个。

　　2017年，依据《衡水市推进医疗联合体建设和发展实施方案》，我市确定了故城县、武强县试点先行开展医共体建设，着力推进以县乡村一体化为重点的县域医共体建设。

　　建成后的医共体按照对外一个整体，内部紧密合作、实现抱团发展，实现医技紧密联接，下派专家坐诊、上派医师学习，人员双向流动，提升整体水平；药品实现县、乡统一采购，有效扩大了乡镇卫生院的用药权限和收治病种。医共体坚持“县级统筹、总额管理、结余奖励、超支自负”医保基金管理使用机制，在支付市级统筹风险调剂金、大病保险金、意外伤害保险金、个人门诊基金后，剩余基金实行总额管理，打捆预付给医共体进行县乡村三级分配。医共体建有“县级医院牵头，优质资源下沉，乡镇医院提升，村卫生室兜底”的权责清晰的共同机制，牵头医院负责构建双向转诊、带教、培训等工作细完善业务指导、上联三甲医院、评估考核等具体职责，乡镇卫生院负责常规诊疗、慢病管理、未病防治、村医管理等工作职责，村卫生室负责签约服务、未病预防、健康教育等职责。

　　曹双清介绍，通过医共体内的人员流动、信息的互通、资源的共享，可以让更多的群众在家门口就能享受到了便捷优质的医疗服务，推进分级诊疗和签约服务的实现，降低医疗费。武强县探索形成了县乡“共诊”的新模式，如在乡镇卫生院住院，患者在享受县级医疗服务水平的同时，收费标准按照县级医院80%收取，报销比例要比县级医院高10%，起付线比县级还要低300元。如果乡镇医院不能完成的化验和影像学检查等项目，可由乡镇卫生院医师开具化验单、检验单，到县总医院检查，费用按县医院80%的标准收取，且可以纳入患者住院报销范畴，并且按乡镇卫生院报销比例执行。建立医共体后，在乡镇卫生院交207元，到县总医院做完检查后，还可以报销90%，个人仅需承担20元，这样既解决了单独到县总医院检查化验费用不能报销的问题，也大大降低了老百姓的看病成本，还提高了乡镇卫生院的接诊能力。

　　目前，我市已经搭建起医联体建设基本框架，组建了多个医联体、医共体，下一步将在总结试点经验的基础上,全面推进医联体制度建设,形成较为完善的医联体政策体系，从而全面提升群众就医获得感。(记者孔颖、冯丽娜)